DEFAULT 

Причины наступления родов реферат

chungjunmo73 1 comments

Старая механическая теория объясняла наступление родов давлением головки плода на шейку матки и перерастяжением матки зрелым плодом. Если в течение 5 минут не придет письмо, возможно, допущена ошибка в адресе. Патологическая анатомия миомы матки. Этот подготовительный период называется прелиминарным, или предвестниковым. Была предложена эндокринная теория возникновения родовой деятельности, по которой главная роль отводилась воздействию на мышцу матки различных соотношений гормонов фолликулина, прогестерона, питуитрина.

Витамин С улучшает обменные процессы в целом и, главное, способствует превращению малоактивных фракций эстрогенов в более активные эстрон, эстриол, эстрадиол. Витамин В 1 нормализует углеводный обмен, ликвидирует мышечную утомляемость, которая появляется в результате накопления молочной кислоты.

Для подтверждения правильности этой теории при вызывании родовой деятельности применяли причины наступления родов реферат кальция, глюкозу, витамины С и В 1. Была предложена эндокринная теория возникновения родовой деятельности, по которой главная роль отводилась воздействию на мышцу матки различных соотношений гормонов фолликулина, прогестерона, питуитрина.

Эстрогены изменяют многие свойства мышечной клетки матки, создавая их готовность к сокращению. Эстрогены способствуют накоплению окситоцина и серотонина путем угнетения разрушающих их ферментов - окситоциназу и моноаминооксидазу.

Сколько стоит написать твою работу?

Возбуждая гипофиз, эстрогены способствуют выбросу в кровяное русло окситоцина очищенная фракции питуитрина. Эстрогены изменяют обмен веществ в матке, способствуя накоплению кальция и гликогена; они сенсибилизируют a-адренорецепторы матки, возбуждение которых ведет к сокращению мышцы матки. Прогестерон вызывает раздражение b-адренорецепторов матки и тем самым угнетает сократительную способность мышцы матки.

В матке имеются a и b адренорецепторы. Вещества, возбуждающие адренорецепторы, называются миметикиугнетающие - блокаторы ; соответственно, a и b-миметики и a и b-блокаторы. Причины наступления родов - понятие и виды. Классификация и особенности категории "Причины наступления родов" ГЛАВА Изменение соотношения между эстрогенами и прогестероном в сторону увеличения концентрации эстрогенов приводит к снятию прогестеронового блока, к устранению антиконтрактильных свойств прогестерона и родов соматотропного гормона, к повышению к концу беременности уровня кортикостероидов в крови, которые находятся в тесной взаимосвязи с курсовая по орви у детей, эти изменения необходимы для обеспечения сократительной деятельности матки и лучшей адаптации женщины в стрессовой ситуации.

Нижний полюс плодного пузыря при небольшом расширении цервикального канала вклинивается в него и способствует еще большему раскрытию роль гидравлического клина. Таким образом, родовой акт необходимо рассматривать как сложное рефлекторное действие, при котором решающее значение приобретает состояние нервной системы. Прелиминарный период период предвестников родов.

Перечисленные выше изменения, вследствие которых организм женщины готовится к родам, наступают не сразу, а проявляются в течение последних 2 недель беременности.

Этот подготовительный период называется прелиминарным, или предвестниковым. Рубрикатор Медицина. Причины наступления родов. Прелиминарный период Дата поступления: 29 Августа в Автор работы: Пользователь скрыл имя Тип: реферат. Прелиминарный период.

Екатеринбург, г. Признаки готовности к родам и методы их оценки. Данное состояние объясняется тем, что предлежащая причины наступления родов реферат плода причины опускается в малый таз женщины, как следствие происходит опущение дна матки из-за небольшого снижения тонуса мускулатуры брюшного пресса. Постепенно происходит вставление предлежащей части на входе в малый таз.

Вследствие этого из цервикального канала выталкивается своеобразная слизистая пробка и, как следствие, появляются слизистые выделения из влагалища, представляющие собой тянущийся слизистый секрет желез шейки матки. Это обусловлено тем, что во время перемещения плода к нижней части живота, прекращается стеснение желудка и диафрагмы. Женщина отмечает тот факт, что становится гораздо легче дышать, увеличивается экскурсия грудной клетки.

В подготовке организма беременной к родам имеет значение изменение функционирования нервной реферат. Доминанту беременности в центральной нервной системе ЦНС сменяет очаг возбуждения, тормозящий по закону индукции менее нужные реакции пищевые и оборонительные. На первый план выступают рефлексы, обеспечивающие протекание родового процесса. Реакции на стимулы внешней среды становятся более экономичными, неустойчивыми и нестабильными.

Клинически это проявляется в повышенной сонливости, снижении аппетита, потере массы тела до 1 кг в течение 7 дней до родов, неустойчивости настроения. Перед родами возрастает интенсивность межполушарных связей, что усиливает координацию соматических, иммунных, гемостатических и нейроэндокринных функций.

Таким образом, происходит подготовка организма матери к тяжёлому и небезопасному процессу родов. В процессе беременности масса матки возрастает в среднем с до г, также при этом увеличиваются размеры клеток миометрия.

Выделяют две особенности гладкомышечной ткани: во-первых, каждая клетка гладкомышечной ткани способна генерировать и распространять потенциалы действия подобно тому, как это происходит в скелетных и сердечной мышцах, во-вторых, автономная сократительная активность гладкомышечной ткани не подчинена сознательному контролю.

Отдельные участки матки могут обладать различной сократительной активностью, что способствует сохранению постоянного тонуса и внутриматочного давления, как во реферат, так и вне беременности. Подготовительные координированные предвестниковые сокращения матки безболезненны и разделены большими интервалами наступления отдельными сокращениями.

Подготовительные схватки могут продолжаться несколько часов и даже дней.

Причины наступления родов реферат 6156957

Тонус матки при этом остаётся нормальным. Поведение женщины не влияет на частоту и интенсивность предродовых схваток. Женщина переносит их легко. С учётом этих признаков разработаны классификации степени "зрелости" шейки матки Бишопа табл. При оценке баллов шейку матки считают незрелой, если сумма баллов более 10 - шейка матки зрелая готова к родам и можно применять родовозбуждение.

Незрелая шейка матки - размягчение заметно только по периферии. Шейка матки плотновата по ходу цервикального канала, а в отдельных случаях - во причины наступления родов реферат отделах. Влагалищная часть сохранена или слегка укорочена, расположена сакрально. Наружный зев закрыт или пропускает кончик пальца, определяется на уровне, соответствующем середине между верхним и нижним краем лонного сочленения. Созревающая шейка матки размягчена не полностью, всё ещё заметен участок плотноватой ткани по ходу шеечного канала, особенно в области внутреннего зева.

Влагалищная часть шейки матки слегка укорочена, у первородящих наружный зев пропускает кончик пальца. Реже шеечный канал проходим для пальца до внутреннего зева, либо с трудом за внутренний зев. Между длиной влагалищной части шейки матки и длиной шеечного канала существует разница более 1 см. Заметен резкий переход причины наступления родов реферат канала на нижний сегмент в области внутреннего зева.

Предлежащая часть пальпируется через своды недостаточно отчётливо. Стенка влагалищной части шейки матки всё ещё довольно широка до 1,5 смвлагалищная часть шейки расположена в стороне от проводной оси таза. Наружный зев определён на уровне нижнего края симфиза или несколько выше.

Не полностью созревшая шейка матки почти совсем размягчена, лишь в области внутреннего зева ещё определяется участок плотноватой ткани. Канал во причины наступления родов реферат случаях проходим для 1 пальца за внутренний зев, у первородящих - с трудом.

Отсутствует плавный переход шеечного канала на нижний сегмент. Предлежащая часть пальпируется через своды довольно отчётливо. Стенка влагалищной части шейки матки заметно истончена до 1 сма сама влагалищная часть расположена ближе к проводной оси таза.

Реакции на стимулы внешней среды становятся более экономичными, неустойчивыми и нестабильными. Завершение генетически запрограммированного внутриутробного развития плода человека происходит на неделе беременности. Происходят изменения в системе гемостаза за счёт активизации сосудисто-тромбоцитарного и прокоагуляционного звена и относительного усиления коагуляции для ограничения неизбежной кровопотери при отделении гемохориальной плаценты. За 2—3 недели до родов наступает значительная денервация мышечных структур тела матки. Витамин С улучшает обменные процессы в целом и, главное, способствует превращению малоактивных фракций эстрогенов в более активные эстрон, эстриол, эстрадиол.

Наружный зев определён на уровне нижнего края симфиза, иногда и ниже, но не доходя до уровня седалищных остей. Зрелая шейка матки полностью размягчена, укорочена или резко укорочена, шеечный канал свободно пропускает один палец и более, не изогнут, плавно переходит на нижний сегмент матки в области внутреннего зева. Через своды достаточно отчетливо пальпируется предлежащая часть плода. Стенка влагалищной части шейки матки значительно истончена до ммпричины наступления родов реферат часть расположена строго по проводной оси таза, наружный зев определён на уровне седалищных остей.

В течение родового акта выделяют три периода: период раскрытия первый периодпериод изгнания второй периодпоследовый период третий период. Средняя продолжительность физиологических родов составляет до 18 часов.

3000266

Роды, продолжающиеся менее 6 часов, называют быстрыми, а 4 часа и менее - стремительными или штурмовыми. Если продолжительность превышает 18 часов, роды считаются затяжными. Быстрые, стремительные и затяжные роды являются патологическими, так как часто сопряжены с риском травмы плода, родовых путей, кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах и другими осложнениями.

Выделяют три типа регуляции сократительной деятельности матки СДМ - основного органа, определяющего процесс родов:.

Причины наступления родов реферат 1227

Эндокринная регуляция: нормальная родовая деятельность протекает на фоне оптимального содержания эстрогенов. Эстрогены не относят к непосредственными факторам возникновения схваток, но им присущи важные функции по образованию рецепторов, реагирующих на действие сокращающих веществ. Участие в образовании б-адренорецепторов на поверхности мембран гладкомышечных клеток, реагирующих на окситоцические окситоцин, простагландины, серотонин и биологически активные вещества катехоламины, ацетилхолин, кинины.

Повышение активности фосфолипаз. Повышение синтеза сократительных белков в миометрии [актомиозин, аденозинтрифосфорная кислота АТФ ], а также синтеза белков, жиров, углеводов и других веществ, обеспечивающих энергию маточных сокращений. Повышается чувствительность клеток миометрия к тактильному, механическому и химическому причины наступления родов реферат.

Воздействие на ферменты, вызывающее повышение скорости и интенсивности биохимических реакций. Увеличение кровотока и усиление кровообращения в миометрии, повышение потребления кислорода, интенсивности окислительно-восстановительных процессов, а также энергетическое обеспечение матки.

Лекции по акушерству и гинекологии. Физиология родов

Основанное на этих представлениях использование экзогенных эстрогенов "эстрогено-глюкозо-кальциевый фон"широко использовавшееся в акушерской практике х годов ХХ века для ускорения созревания шейки матки и лечения слабости родовой деятельности не нашло подтверждения с позиций доказательной медицины. Более того, использование данных препаратов может нанести вред, так как экзогенные эстрогены снижают экскрецию пролактина, что приводит в дальнейшем к гипогалактии. Причины наступления родов реферат регуляции моторной функции матки наряду с гормональными факторами принимают участие серотонин, кинины и ферменты.

Гормон задней доли гипофиза окситоцин считают основным в развитии родовой деятельности. Накопление окситоцина в плазме крови происходит в течение всей беременности и влияет на подготовку матки к активной родовой деятельности. Фермент окситоциназа, вырабатываемый плацентой, поддерживает динамическое равновесие окситоцина в плазме крови.

Наиболее существенные изменения в возникновении, развитии и поддержании автоматизма родовых схваток происходят в тканях фетоплацентарного барьера: клетках водных оболочек плода, мембранах децидуальной оболочки, миометрии. Именно там происходит синтез простагландинов - самых сильных стимуляторов сокращения матки. Простагландины - регуляторы, по большей части действующие локально в месте образования.

Оказывают влияние на просвет сосудов, перфузионное давление крови, диурез, систему гемостаза матери и плода. Основное место локального синтеза простагландинов - плодные, хорионические и децидуальные оболочки. К усилению синтеза простагландинов и возникновению родовой деятельности может привести выброс фетального кортизола, гипоксия плода, инфекция, изменение осмолярности околоплодных вод, разрыв плодных оболочек, механическое раздражение шейки матки, отслойка нижнего полюса плодного пузыря и другие факторы, вызывающие каскадный синтез и выброс простогландинов Е2 ПГ-Е2 и простогландинов F2б ПГ- F2б.

Субстрат для образования простагландинов - полиненасыщенные жирные кислоты, фосфолипиды мембраны клеток и арахидоновая кислота.

Простогландин Е2 ПГ-Е2 плода и материнские простогландины F2б ПГ- F2б обладают сходным действием: с одной стороны они вызывают сокращения матки, с другой - воздействуют на сосуды и систему гемостаза. Действие их различно. Простагландины материнского и плодного происхождения воздействуют на матку синхронно: раскрывая кальциевый канал миоцита, повышают её тонус, усиливают сократительную активность и энергетическое обеспечение, обуславливают причины наступления родов реферат сократительной деятельности.

Разнонаправленный характер и сбалансированное соотношение простагландинов обеспечивает микроциркуляцию в миометрии, адекватный маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровоток. Угрожающие преждевременные роды характеризуются болями в причины наступления родов реферат и в нижних отделах живота. Возбудимость и тонус матки повышены. Аномалии родовой деятельности Классификация аномалий родовой деятельности.

Патологический прелиминарный период. Слабость родовой отчета об изменениях курсовая работа. Чрезмерная родовая деятельность. Аномалии родовых сил Причины или состояния, способствующие возникновению аномалий родовой деятельности, классификация, лечение.

Уреамикоплазменная инфекция у беременных женщин Течение беременности и родов у женщин с уреамикоплазменной инфекцией, ее латентная активация и повышение частоты обнаружения уреа- и микоплазм.

Формирование врожденного порока развития плода.

Причины наступления родов реферат 1536

Осложнение субинволюцией матки в послеродовой период. Роды - это физиологический акт, во время которого происходит изгнание плод из матки, через родовые пути, плаценты с оболочками, околоплодными водами. Плод находится в плодном мешке в околоплодных водах.

Сокращения мышечных волокон тела матки направлены по касательной к круговым мышцам шейки матки, это позволяет раскрытию шейки матки происходить при отсутствии плодного пузыря и даже предлежащей части. Промежуток от начала одной схватки до начала другой называют маточным циклом.

Физиологические роды наступают через дней 10 дней плюс минус. Имплантация плодного яйца Имплантация происходит в 2 стадии. Стадия адгезии прилипания. Бластула прикрепляется к слизистой оболочке матки чаще в верхне-заднем или верхне-переднем ее конце. Стадия инвазии проникновения.

  • Стенка влагалищной части шейки матки всё ещё довольно широка до 1,5 см , влагалищная часть шейки расположена в стороне от проводной оси таза.
  • Вскрытие плодного пузыря.
  • Фонетико-фонематическое недоразвитие речи у детей.
  • Гормональные изменения.
  • Если в течение 5 минут не придет письмо, возможно, допущена ошибка в адресе.
  • Именно плод по достижении достаточной физиологической зрелости оказывает решающее воздействие на продукцию и уровень активных эстрогенов в плаценте и крови матери.

Клиническое течение и ведение родов Критерии оценки эффективности родовой деятельности, местонахождения предлежащей головки. Шкала степени зрелости шейки матки. Преждевременные роды Материнские факторы. Плодовые факторы.

Особенности преждевременных родов.