DEFAULT 

Рахит реферат по педиатрии

Степанида 2 comments

Определенные трудности возникали всегда в проведении специфической профилактики рахита у детей с малыми размерами родничка. Тяжелые формы рахита отличают от рахитоподобных остеопатий, врожденных нарушений окостенения и гипотиреоза. Количество продуктов, содержащих витамин D, ограничено. Среднетяжелый рахит затрагивает разноудаленные кости. Характерно О-образное реже Х-образное искривление длинных трубчатых костей.

Многие авторы отдают доклад на тему пирамиды хеопса водорастворимому витамину D3, так как он лучше усваивается в ЖКТ и оказывает более продолжительный эффект по сравнению с масляным раствором. В настоящее время рекомендуют делать основной упор на неспецифические методы профилактики рахита как до, так и после рождения ребёнка. Антенатальная профилактика рахита включает полноценное питание беременной, длительные прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой, постоянный приём комплекса витаминов для беременных с микроэлементами прегнавит.

Беременным не назначают УФО и витамин D в больших дозах, так как существуют сведения, что у детей, матери которых получали во время беременности УФО, перинатальные поражения ЦНС развиваются чаще и рахит реферат по педиатрии тяжелее. Витамин D в больших дозах может привести к повреждению плацентарного барьера и задержке внутриутробного развития плода. Постнатальная профилактика рахита включает естественное вскармливание, соблюдение режима дня, закаливание, массаж и гимнастику, постоянный приём кормящей матерью рахит реферат по педиатрии витаминов, прогулки на свежем воздухе.

Не следует прикрывать лицо ребёнка даже тонкой тканью во время прогулки, так как это препятствует доступу солнечных лучей к коже. В то же время нужно оберегать кожу ребёнка от попадания прямых солнечных лучей. Летом достаточно минутной воздушной ванны в тени деревьев, чтобы удовлетворить недельную потребность ребёнка в витамине D.

Прогноз при рахите зависит от степени тяжести, своевременности диагностики и адекватности лечения. Если рахит выявлен в начальной стадии и проведено адекватное лечение с учётом полиэтиологичности заболевания, последствия не развиваются. В тяжёлых случаях рахит может привести к тяжёлым деформациям скелета, замедлению нервно-психического и физического развития, нарушению зрения, а также существенно усугубить течение пневмонии или заболеваний ЖКТ. Однако тяжёлые последствия чаще развиваются в экстремальных ситуациях в условиях войны, голода и т.

В обычных условиях при подозрении на такие последствия рахита в первую очередь следует исключить другие причины подобных изменений. Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал рахит реферат по педиатрии ваши авторские права? Сообщите.

Рахит реферат по педиатрии 9918026

Скачиваний: Лечение и профилактика. Причины рахита. Типичные костные деформации при заболевании, симптоматика его дальнейшего развития. Профилактика рахита до и после рождения ребенка.

Рахит реферат по педиатрии 631799

Антенатальная профилактика заболевания. Этиологические и предрасполагающие факторы развития рахита. Классификация заболевания, его патогенез и клинические проявления. Основные методы диагностики, лечения и профилактики рахита у детей раннего возраста. Ликвидация метаболических нарушений.

Рахит детей раннего возраста, обусловленное недостатком в организме витамина D.

Классификация рахита, периоды реконвалесценции и остаточных явлений. Общий системный остеопороз.

Кроме того, необходимо учитывать индивидуальную потребность в витамине D, которая зависит от ряда факторов: возраста ребенка; генетических особенностей; характера вскармливания ребенка; времени года; характера сопутствующей патологии. Общеизвестно, что развивается та кость, которая двигается. Группу риска по рахиту составляют дети: недоношенные, маловесные, морфо-функционально незрелые, из двойни; с синдромом мальабсорбции, патологией печени, желчевыводящих путей; получающие антиконвульсанты.

Определенные трудности возникали всегда в проведении специфической профилактики рахита у детей с малыми размерами родничка. Эти дети имеют лишь относительные противопоказания к назначению рахит реферат по педиатрии D, и специфическая профилактика рахита им проводится, начиная с 3—4 мес жизни при нормальных темпах роста головы.

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке существуют три лекарственные формы витамина D: спиртовая, масляная и водная. Существующие до настоящего времени масляные растворы витамина D 3 не всегда хорошо всасываются из-за частой патологии ЖКТ у детей. В последние годы на фармацевтическом рынке появилась водная форма витамина D 3 — препарат Аквадетрим [11]. Преимуществами водного раствора витамина D 3 являются:.

Рахит реферат по педиатрии 9052

Своевременное назначение профилактических доз витамина D позволяет предотвратить появление тяжелых костных деформаций. Если все же у ребенка развился рахит, то необходимо предпринимать лечебные мероприятия. Обязательным условием в лечении рахита является сочетание неспецифической режим дня, физическая активность, пребывание на свежем воздухе, рациональное вскармливание и специфической терапии.

Специфическая терапия. Специфическая терапия заключается в назначении витамина D. Необходимо помнить, что лечебная доза рахит реферат по педиатрии D назначается только в период разгара заболевания. Наличие в клинике лишь потливости, раздражительности, облысения затылка не является показанием для назначения лечебной дозы витамина D. Витамин D назначается в лечебной дозе — МЕ в сутки в течение 30—45 дней. Обычно начинают лечение с МЕ рахит реферат по педиатрии течение 3—5 дней, а затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной под контролем пробы Сулковича, которую проводят до начала лечения, затем каждые 7—10 дней.

Дозу МЕ назначают только при выраженных костных изменениях. Суммарная терапевтическая доза витамина D на курс устанавливается в зависимости от степени тяжести рахита: при легкой — — ; при среднетяжелой — — ; при тяжелой — — МЕ. Кроме того, необходимо учитывать индивидуальную потребность в витамине D, которая зависит от ряда факторов:. При появлении хороших результатов нормализации мышечного тонуса и вегетативной нервной системы, уровней щелочной фосфатазы, кальция и фосфора в сыворотке, исчезновении краниотабеса лечение прекращается, и доза снижается до профилактической.

Противорецидивное лечение проводят детям из группы риска витамином D 3 в дозе — МЕ в течение 3—4 нед спустя 3 мес после окончания первого курса, кроме летних месяцев.

Детям на втором году жизни рекомендуется диета, обогащенная кальцием. Очень хороший результат дает совместное назначение с витамином D цитратной смеси Sol. Destillatae ad по 1 ч.

Необходимо помнить, что витамин D рахит реферат по педиатрии цитратная смесь являются синергистами. Как известно, оротовая кислота усиливает синтез Са-связывающего белка в энтероцитах.

Детям старше 6 мес в комплекс лечебных мероприятий целесообразно включение лечебных ванн через день, 10—15 на курс.

Рахит у детей раннего возраста. Демострация и обсуждение больных.

Пастозным, малоподвижным детям рекомендуются солевые ванны 2 ст. По мере стихания процесса в костной ткани, но не ранее чем через 3 нед от начала медикаментозной терапии витамином D, всем больным назначают массаж.

При наличии у детей, больных рахитом, сопутствующих острых заболеваний ОРВИ, пневмония витамин D следует отменить на период высокой рахит реферат по педиатрии 2—3 дняа затем вновь назначить в лечебной дозе.

Проведение профилактических прививок при рахите не противопоказано, однако их следует делать через 2—3 мес после устранения активных проявлений рахита.

Несмотря на глубокие познания, рахит остается одной из важнейших проблем рахит реферат по педиатрии. В настоящее время задача профилактики рахита приобретает особое значение, что связано:. Статья опубликована в журнале Лечащий Врач. Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики.

Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций. Согласно современным представлениям, рахит — это заболевание, обусловленное временным несоответствием между потребностями растущего организма ребенка в фосфоре и кальции и недостаточностью систем, обеспечивающих их доставку [14].

Роль рахита в патологии раннего детского возраста в свое время четко определил Н. Количество продуктов, содержащих витамин D, ограничено.

Рахит реферат по педиатрии 2381

Лабораторные признаки: Гипокальциемия. Отсутствуют и патологические изменения внутренних органов. При рентгенографии костей запястья выявляется лишь незначительный остеопороз. Уровень щелочной фосфотазы может быть повышен, выражен ацидоз.

Рахит характеризуется костными нарушениями, вызванными недостаточной минерализацией остеоида формирующегося межклеточного матрикса кости. Физиологический гипертонус мышц, характерный для этого возраста, сменяется мышечной гипотонией. При недоношенности 2—3-й степени витамин D назначается с 10—го дня после установления энтерального питания в дозе — МЕ ежедневно в течение первого года жизни, а на втором году в дозе — МЕ, исключая летние месяцы. Существующие до настоящего времени масляные растворы витамина D 3 не всегда хорошо всасываются из-за частой патологии ЖКТ у детей. Умеренно выраженные признаки рахита со стороны нервной беспокойство, капризность, нарушения сна, потливость и другие нейровегетативные признаки и костной мягкость и податливость краев родничка, легкий краниотабес систем, небольшая гипотония мышц.

Наряду с этим определяется гиперфосфатурия; возможна гипераминоацидурия, проба Сулковича слабоположительная. Период разгара рахита. Этот период приходится чаще всего на конец первого полугодия жизни и характеризуется еще более значительными нервно-мышечными и вегетативными расстройствами.

Рахит у грудничков

Ребенок становится вялым, малоподвижным. На рентгенограммах длинных трубчатых костей выявляются рахит реферат по педиатрии остеопороз, бокаловидные расширений метафи-зов, размытость и нечеткость зон предварительного обызвествления. Отчетливо выражены гипофосфатемия содержание фосфора может снизиться до 0.

Период реконвалесценции. Равновесие кислот и оснований сдвигается в сторону алкалоза. Рахит I степени легкий характеризуется преимущественно нервно-мышечными проявлениями и минимальными расстройствами костеобразования краниотабес, уплощение затылка, незначительное разрастание остеоидной ткани в зонах роста.

Рахит II степени среднетяжелыйпомимо нервно-мышечных изменений, сопровождается умеренными, но отчетливыми деформациями черепа, грудной клетки и конечностей, небольшими функциональными изменениями внутренних органов. Возможны рассеянные сухие и влажные хрипы. На рентгенограмме гипотония рахит реферат по педиатрии, сердце имеет своеобразную форму кисета. Кроме. Варианты течения рахита.

Этому варианту течения свойственны умеренно выраженные или малозаметные неврологические и вегетативные нарушения, нерезкие биохимические сдвиги, пре-валирование процессов остеоидной гиперплазии. Типичны смены периодов обострения и стихания процесса с сохраняющимися остаточными явлениями. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права?

Сообщите.

  • Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
  • Классификация и виды рахита.
  • Однако можно выделить ключевые звенья патогенеза рахита: дефицит витамина D, недостаточность солей кальция и фосфора, повышение функции паращитовидных желез и нарушение функции почек.
  • Нарушения костеобразования и деформации скелета при среднетяжелых и тяжелых формах рахита.
  • В обычных условиях при подозрении на такие последствия рахита в первую очередь следует исключить другие причины подобных изменений.
  • Летом достаточно минутной воздушной ванны в тени деревьев, чтобы удовлетворить недельную потребность ребёнка в витамине D.
  • На рентгенограмме гипотония миокарда, сердце имеет своеобразную форму кисета.

Скачиваний: Демострация и обсуждение больных. Методическая разработка для студентов Специальность: стоматология Учебная дисциплина: педиатрия Зав. Знать классификацию рахита 7. Составлять планы лечения и профилактики рахита. Рекомендуемые к использованию, интернет-порталы и сайты. Классификация рахита.